中药乌头的炮制、配伍和剂量控制

乌头的炮制

乌头有大毒，内服应制用，禁生用。如赤丸方用炮乌头，乌头煎方强调应“熬，去皮”用。炮、熬即焙烤烘干之意。

今人畏乌头之毒而不敢用，实则不会用也，长此以往治不好什么大病。

乌头的配伍

乌头除单独为方外，多与它药配伍使用。有相辅相成配伍者，如乌头赤石脂丸，方中大辛大热之乌头为主药，逐寒止痛，与大辛大热之附子、蜀椒、干姜合用，相辅相成，以加强其温阳逐寒止痛之力;也有相反相成配伍者，如治寒饮上逆腹痛的赤丸方中，乌头与相反药半夏同用，相反相成，以增强散寒化饮降逆之功。

乌头的剂量

因乌头有大毒，故其用量不宜大。用于丸剂，比常用药剂量小，如赤丸方中为二两，是茯苓、半夏(四两)量的一半;用于汤剂，以枚数计量，如乌头汤和大乌头煎均用五枚。据考证，川乌中等大者，一枚约7g，大者一枚约10g。乌头汤中五枚按中等大计约35g，首日服三分之一约12g;大乌头煎用大者五枚约50g，体质强者首日服三分之一约17g。此量比乌头现代常用量3~10g略大。